fbpx
67 288 180
67 288 180

Диагностика и лечение кератоконуса

Обычно первые признаки появляются в подростковом возрасте или в возрасте 20–30 лет.

Коррекция зрения с помощью очков и мягких контактных линз не обеспечивает достаточную остроту зрения, что создает проблемы в быту и осложняет управление автомобилем, кроме того, человек не может работать по профессии, где необходима точность.
На ранней стадии кератоконус можно корректировать с помощью специальных газопроницаемых контактных линз.
Раньше прогрессирующий кератоконус приводил к трансплантации роговицы или (в запущенных случаях) к разрыву или перфорации роговицы. В настоящее время прогрессирование кератоконуса можно остановить хирургическим методом – с помощью коллагенового кросслинкинга (Corneal Cross Linking, или CCL), целью которого является повышение механической прочности роговицы.

 

Во время процедуры с помощью лазера снимают эпителий роговицы (трансэпителиальное поверхностное лечение, или Trans-Epithelial Surface Treatment), после этого роговицу примерно 30 минут облучают УФА-лучами. В заключение процедуры накладывают терапевтическую контактную линзу. В течение послеоперационного периода используют противовоспалительные капли.
Этот метод применяется, если толщина роговицы составляет не менее 400 микрометров, в противном случае существует риск повреждения эндотелия роговицы. Чем быстрее оперируют методом кросслинкинга, тем лучше результаты. Минимальный возраст для проведения процедуры – 18 лет, но бывают и исключения, если кератоконус быстро прогрессирует.

Адаптация

Острота зрения в течение первого месяца может понизиться, но потом она восстановится; максимальный эффект достигается через шесть месяцев после процедуры. После кросслинкинга можно пользоваться жесткими контактными линзами, но сперва необходимо дождаться стабилизации зрения. Если прогрессирующий кератоконус диагностирован на обоих глазах, обычно промежуток между процедурами составляет не менее трех месяцев.

Дополнительная информация

  • Прогрессирующее ухудшение зрени
  • Изображение имеет тени, вызванные прогрессирующим астигматизмом
  • Нарушение общего зрения
  • Нарушение контрастного зрения в сумерках и ночью
  • Повышенная светочувствительность глаз
  • Усиленное слезотечение
  • Двоение в глазах
  • Ранее диагностированный астигматизм прогрессирует и может изменить ось
  • Толщина роговицы в центре и в самом тонком месте
  • Радиусы изгиба передней и задней поверхности роговицы в разных точках
  • Индекс кератоконуса
  • Индекс дисперсии поверхности (ISV)
  • Индекс асимметрии астигматизма (IHA)
  • Астигматизм роговицы (есть также астигматизм хрусталика)
  • Специфические коэффициенты (Цернике)